多发性占位性病变,说明是有多个肿瘤。至于肿瘤是良性的,还是恶性的,需要综合判断。这里没有说明是哪一个器官里的多发性占位,用一个肝脏内多发性占位的病例举例。可以从以下三个方面来进行判断:
①临床症状和病史。肝内良性多发性占位,多数无临床症状,多数都是在体检时,B超发现,无肝炎病史;而肝内多发性恶性病变,多有肝区的疼痛。多有乙肝、丙肝和肝硬化的病史。
②实验室检查。肝内多发良性病变,肝功能多正常,甲胎蛋白也不高;而肝内恶性多发病变,肝功能多有异常,甲胎蛋白也是升高的。
③影像学检查。在增强CT和磁共振上,肝内良性多发性病灶多不强化,且边界清晰;而肝内恶性病变多有强化,且呈“快进快出”型。
至于其他部位的多发性占位,也可以用类似的思路来进行诊断。
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